Caspers, Ch.: Versuche zur Rekonstruktion erektiler Nerven über Silikonröhrchen in Kombination mit gezüchteten homologen Schwannschen Zellen bei der Ratte.
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Flora Admin & Mod
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Thema: Caspers, Ch.: Versuche zur Rekonstruktion erektiler Nerven über Silikonröhrchen in Kombination mit gezüchteten homologen Schwannschen Zellen bei der Ratte. 28.10.12 23:47
Caspers, Christiane (2004): Versuche zur Rekonstruktion erektiler Nerven über Silikonröhrchen in Kombination mit gezüchteten homologen Schwannschen Zellen bei der Ratte. Dissertation, LMU München: Tierärztliche Fakultät
Eine erektile Dysfunktion tritt in Zusammenhang mit Verletzungen oder Exzision der kavernösen Nerven bei der radikalen Prostatektomie auf. Bislang galt die autologe Nerventransplantation als Mittel der Wahl. Kenntnisse über die Regenerationsfähigkeit der peripheren Nerven und die Bedeutung der Schwannschen Zellen, haben in den letzten Jahren zu zahlreichen experimentellen Studien auf diesem Gebiet geführt. Ziel der vorliegenden Versuche an Ratten war es, eine verbesserte Regeneration der erektilen Nerven durch Silikonleitschienen, die mit Schwannschen Zellen gefüllt sind, zu untersuchen. Bei den Ratten vom Stamm Fischer 344 ist beidseits eine 0,5 cm lange Exzision der kavernösen Nerven durchgeführt worden. Eine Gruppe erhält ein Transplantat des N. genitofemoralis, eine andere Gruppe leere Silikonröhrchen und eine weitere Silikonröhrchen, die mit autologen Schwannschen Zellen gefüllt sind. Als positive Vergleichsgruppe dient eine reine Laparotomie-Gruppe ohne Nervenexzision. Als Negativ-Kontrollgruppe dient die Nervenexzisions-Gruppe. Nach 3 Monaten Beobachtungszeitraum findet eine Auswertung der Nervenregenerate durch Elektrostimulation mit Beurteilung der sichtbaren Erektion und Druckveränderung im Corpus cavernosum statt. Ein direkter Vergleich der Silikonprothesen mit Schwannschen Zellen zu Silikonröhrchen ohne Schwannsche Zellen und zu autologen Nerventransplantaten zeigt eine verbesserte Erektionsrate, ebenso wie einen deutlich höheren Druckanstieg in der Gruppe mit Schwannschen Zellen. So lassen sich nach 3 Monate post implantationem bei der Gruppe mit Schwannschen Zellen bei 91% der Stimulationen Erektionen sehen. Die leeren Röhrchen bzw. die Tranplantations-Gruppe zeigen im gleichen Zeitraum nur 50% bzw. 30% Erektionen. Ebenso zeigt sich bei der Gruppe mit Schwannschen Zellen ein erhöhter Druckanstieg. Histologische Untersuchungen bestätigen die Bildung eines deutlich dickeren und in seinem Aufbau kompakteren Nerven bei der Verwendung von Silikonröhrchen in Kombination mit Schwannschen Zellen.
Caspers, Ch.: Versuche zur Rekonstruktion erektiler Nerven über Silikonröhrchen in Kombination mit gezüchteten homologen Schwannschen Zellen bei der Ratte.
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